Medicare và Medicaid là gì? Phân Biệt Sự Khác Nhau & Nên Chọn Gói Nào?

Medicare là gì?
Medicare là chương trình bảo hiểm y tế liên bang (Federal Health Insurance), chủ yếu dành cho:
Người từ 65 tuổi trở lên
Người dưới 65 tuổi bị khuyết tật đặc biệt
Người bị bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh ALS (Lou Gehrig’s Disease)
Medicare bao gồm những phần nào?
Medicare được chia thành 4 phần chính:
Phần | Quyền lợi |
---|---|
Medicare Part A | Bảo hiểm nằm viện, chăm sóc điều dưỡng, hospice, một số dịch vụ chăm sóc tại nhà |
Medicare Part B | Khám chữa bệnh ngoại trú, khám bác sĩ, xét nghiệm, vật tư y tế cần thiết |
Medicare Part C | Gói Medicare Advantage do công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp, bao gồm thêm nha khoa, mắt, tai, wellness |
Medicare Part D | Hỗ trợ chi phí thuốc kê toa (prescription drugs) |
Ai trả tiền cho Medicare?
Medicare Part A: Miễn phí nếu bạn đã đóng thuế Medicare đủ 10 năm (40 quý)
Medicare Parts B, C, D: Đa số phải đóng phí hàng tháng (monthly premium)
Medicaid là gì?
Medicaid là chương trình bảo hiểm y tế dành cho người có thu nhập thấp, được phối hợp giữa Chính phủ Liên bang và Tiểu bang.
Đối tượng tham gia Medicaid:
Người lớn hoặc trẻ em có thu nhập thấp
Phụ nữ mang thai
Người cao tuổi cần chăm sóc dài hạn
Người khuyết tật
Medicaid chi trả những dịch vụ gì?
Khám chữa bệnh, nằm viện
Chăm sóc dài hạn (nursing home)
Dịch vụ nha khoa, mắt
Dịch vụ sức khỏe tinh thần
Thuốc kê toa
Ai trả tiền cho Medicaid?
Chính phủ Liên bang + Chính phủ Tiểu bang cùng hỗ trợ
Người tham gia thường không phải trả hoặc trả rất ít (tuỳ tiểu bang và thu nhập)
Bảng So Sánh Sự Khác Nhau Giữa Medicare và Medicaid
Tiêu chí | Medicare | Medicaid |
---|---|---|
Điều kiện tham gia | Người 65+ hoặc khuyết tật đặc biệt | Người có thu nhập thấp, bất kể độ tuổi |
Chi phí | Có thể phải trả premium hàng tháng | Miễn phí hoặc phí thấp |
Phạm vi bảo hiểm | Nằm viện, khám bệnh, thuốc, nha khoa (nếu chọn Part C) | Khám chữa bệnh, chăm sóc dài hạn, nha khoa, mắt, thuốc,... |
Ai quản lý | Chính phủ Liên bang | Chính phủ Liên bang & Tiểu bang phối hợp |
Bạn Nên Chọn Medicare Hay Medicaid?
→ Chọn Medicare nếu:
Bạn từ 65 tuổi trở lên
Bạn có bệnh đủ điều kiện hoặc khuyết tật đặc biệt
→ Chọn Medicaid nếu:
Thu nhập của bạn thấp
Cần hỗ trợ toàn diện chi phí y tế, đặc biệt là chăm sóc dài hạn
→ Có thể tham gia cả hai chương trình nếu đủ điều kiện (gọi là "Dual Eligible") để nhận được nhiều quyền lợi hơn và giảm chi phí tối đa.
Cần Tư Vấn Medicare & Medicaid? Liên Hệ TAXtical LLC Ngay!
Việc đăng ký và lựa chọn Medicare hay Medicaid có thể khá phức tạp nếu bạn không hiểu rõ quy định. Đội ngũ chuyên gia thuế & bảo hiểm y tế tại TAXtical LLC sẵn sàng hỗ trợ bạn:
✅ Kiểm tra điều kiện tham gia Medicare & Medicaid
✅ Hướng dẫn đăng ký đúng cách, nhanh chóng
✅ Tối ưu quyền lợi và giảm chi phí y tế
✅ Lập kế hoạch tài chính - bảo hiểm cá nhân
📞 Liên hệ ngay TAXtical LLC để được tư vấn miễn phí và hỗ trợ đầy đủ về Medicare & Medicaid!